AG真人2026世界杯中国官网 不伤肌肉，强效抗炎！新降脂药贝派地酸中国东谈主临床新规划撤销出炉

在心血管疾病细心边界，低密度脂卵白胆固醇仍然是截诚意血管疾病风险的舛错靶点，诚然他汀类药物当作一线用药，一经在临床上利用了数十年的技艺，但在施行天下中，仍然存在诸多十足不耐受他汀类药物反作用的患者，这些患者通常濒临更大的无药可用，血脂不达标风险。

有莫得一种降脂药物，高效降脂，并且安全性更高，或者当作他汀不耐受的临床替代药物呢？要是单单裁减血脂水平，现在这么的药物就有不少，但要是同期或者像他汀一样，具有显赫的抗炎作用，那才是更好的他汀不耐受替代药物。

好讯息是，比年来上市的“First-in-class”级的口服改换降脂药——贝派地酸，可能便是他汀不耐受的最好“候选药物”之一。近日，一项发表在JAHA上的针对中国台湾地区东谈主群的四期临床规划撤销，为咱们揭示了贝派地酸针对中国东谈主的降脂疗效及抗炎保护作用，今天就联接这项临床规划，为寰球进一步先容这个降脂新药——贝派地酸。

降脂作用机理

诚然通常是作用于肝脏的降脂药，但他汀和贝派地酸的作用旅途却截然有异，该药物的降脂作用靶点，位于他汀类药物作用靶点的上游，因此，不但或者当作他汀不耐受的替代药物，亦然可以与他汀皆集用药的补充采纳。

不光是他汀，依折麦布、PCSK9扼制剂等药物，也都是可以和贝派地酸安全合用的药物，也恰是因为如斯，在这次的临床检修中，贝派地酸是在患者不时用其他降脂药的基础上，进一步加用贝派地酸进行的。

并且贝派地酸是一种“前药”，该药物参预东谈主体后，要在特定酶的激活下，才智产生降脂作用，而这种酶只是存在于肝脏中，骨骼肌中十足莫得这种激活酶，确认这种特色，贝派地酸即使参预肌肉，也会保执其非活性情状。贝派地酸的这种“肝脏特异性”使其从源泉上竣工躲避了肌肉毁伤的反作用。

降脂强度和达标率

在这项四期临床规划中，共招募了180名一经在领受降脂药物治疗，但血脂截至仍然不睬思的成年心血管疾病高危风险患者。这些参与者的平均年纪61.4岁，男性占比62.8%，其中近7成都是已有心血管疾病、中风或外周动脉疾病的二级细心东谈主群，在领受降脂药物治疗的情况下，其平均低密度脂卵白胆固醇水平仍然高达3.04mmol/L。

很是需要详确的是，这180名参与者中，约有46%的参与者存在不同进程的他汀不耐受问题，也便是说这些东谈主无法使用他汀，或无法通过进一步加大他汀用药剂量，来裁减血脂，截诚意血管疾病风险。

通过12周的贝派地酸治疗，规划撤销显现，在原有降脂药物治疗的基础上，加用贝派地酸，低密度脂卵白胆固醇水平从3.04mmol/L降到了2.38mmol/L，总体着落幅度为19%。

好多一又友看到这个19%的降幅，可能会认为它的降脂作用不如他汀，但当作他汀十足不耐受或无法进一步加大他汀剂量的不耐受患者，这一降幅亦然难能贵重的。

除了低密度脂卵白胆固醇除外，贝派地酸的用药，还使非高密度脂卵白胆固醇着落了13.3%，AG真人·(中国区)官方网站载脂卵白B着落了11.5%，这标明加用该药物后，血液中导致血栓的血脂颗粒，出现了全面的显赫减少。

在降脂达标率方面，在参与规划的患者中，加入规划时实在莫得患者或者达到1.8mmol/L以下或1.4mmol/L以下的达标圭臬，在经过加用贝派地酸3个月治疗后，参与者中有31.3%的患者，终端了不同进程血脂截至达标，关于已有心脑血管疾病的极高危患者组，其血脂截至到1.8mmol/L以下的比例为24.3%。

千万不要小看这些数字，当作在现存治疗无法达主义前提下的“提拔”，或者在3个月内让三成患者得胜达标，贝派地酸的推崇一经特出可以了。

抗炎作用推崇优秀

比年来，医学界越来越强调心血管疾病措置中“抗炎”的迤逦性，单纯降脂通常不行全面遗弃心血管疾病风险，而要是或者在降脂的同期，终端裁降速性低度炎症的效用，才智够进一形状褂讪斑块，裁减心血管疾病风险。

在这次针对中国东谈主的临床规划中，贝派地酸的推崇出了稠密的抗炎作用。

在这项四期临床规划中，通过为期12周的用药，贝派地酸使用药者的高敏C响应卵白水平瓶着落了34%，这一数据显赫高于既往针对西方东谈主群的关联数据（炎症方针降幅约20%到30%），这证明，关于咱们中国东谈主来说，使用贝派地酸这个药物，或者起到更强的抗炎作用，或者进一步减少慢性炎症对斑块褂讪性的不良影响。

很是是关于这类炎症水平较高的中国患者而言，这种“降脂+抗炎”的双重效用，有助于进一步裁减改日发生心梗或中风的残余风险。

用药安全性

在用药安全性方面，该药物在为期12周的临床检修中，平均用药纳降性高达94.1%，也显现出了较好的长久用药安全性。在用药经过中，独一3例患者出现了幽微的肌肉难受，但无东谈主因此而停用药物，这也证明注解比起他汀，贝派地酸的肌肉安全性要高得多。

在其他反作用方面，贝派地酸在检修中显现出了轻度的尿酸升高，以及一过性的转氨酶波动，在为期12周的临床检修中，莫得发生痛风病例和严重的肝功能毁伤反作用。

但在这里如故要教唆寰球，要是使用该药物，其可能引起尿酸升高、转氨酶升高的不良响应，如故要多加关切和监测，很是是已有痛风、肝脏功能毁伤的患者，更应该多详确。

上述的临床规划撤销告诉咱们，关于他汀不耐受，很是是服用低剂量他汀也会出现肌肉不良响应的一又友，贝派地酸是一个十足不同作用机制的替代采纳，在保险肌肉安全性的前提下，进一步加强血脂截至。

关于单独使用他汀、或他汀皆集其他降脂药，血脂截至不达主义患者，贝派地酸亦然可以皆集使用的药物，它与其他降脂药在机理上莫得换取，可以进一步降脂作用，还能提供额外的抗炎作用。

可惜的是，贝派地酸诚然在海外2020年一经获批上市，现在却仍然莫得参预国内，现在国内的关联仿制药也正在陈说经过中，笃信在不久的将来，该药物将会在国内获批上市，成为他汀用药之外的新降脂药物采纳。

参考文件：

Effectiveness and Safety of Bempedoic Acid in Taiwanese Patients With Hypercholesterolemia: A Pragmatic Phase 4 Study (CLEAR Taiwan Study)， (2026)AG真人2026世界杯中国官网， Journal of the American Heart Association， Volume 15， Number 10.